پرکاری تیروئید Hyperthyroidisim
۱۱ مهر ۱۳۹۸ ساعت ۱۴:۱۳ 0
پرکاری تیروئید Hyperthyroidisim

تیروئید یک غده پروانه ای شکل در قسمت پایین گردن در جلو سیب آدم است . تیروئید هورمونهای  T3 و T4را تولید میکند که نقش تنظیم کننده متابولیسم سلولهای بدن را دارند .غده تیروئید با تولید و آزادکردن هورمونهای فوق الذکر سوخت ساز (متابولیسم) بدن را کنترل میکند .پرکاری تیروئید موقعی است که غده تیروئید مقدار زیادی T3,T4  یا هردورا ساخته و در خون آزاد می سازد . تشخیص و درمان پرکاری تیروئید باعث از بین رفتن علائم بالینی و پیشگیری از عوارض آن می شود .

 

علل پرکاری تیروئید :

پرکاری تیروئید علل مختلفی دارد که شایعترین آن بیماری گروز(Graves) که یک بیماری خود ایمنی است , می باشد . در این بیماری آنتی بادی هائی ساخته می شود که تیروئید را تحریک به ترشح هورمون بیش از اندازه می کند . بیماری گروز در خانم ها شایع تر است و شیوع خانوادگی دارد که به معنی ارتباط آن با ژنتیک بیمار می باشد .

 

سایر علل پرکاری تیروئید عبارتند از :

-افزایش مصرف ید

-تیروئیدیت (آماس تیروئید)که سبب می شود T3,T4  به جریان خون ریخته شود .

-تومورهای تخمدان و بیضه

-تومورهای خوشخیم تیروئید و غده هیپوفیز

-مصرف بیش از اندازه هورمون تیروئید (تیروکسین)

 

علائم بالینی :

مقدار زیاد T3,T4 یا هر دو باعث می شود سوخت و ساز (متابولیسم) شدیدا افزایش یابد و باعث علائمی مثل طپش قلب , افزایش فشار خون و لرزش دست شود , همچنین تعریق زیاد ,  عدم تحمل به گرما ,  افزایش حرکات روده (دفع مدفوع) , کاهش وزن و در بانوان سیکل زنانه نامنظم از علائم آن می باشد .ممکن است غده تیروئید بزرگ شده و گواتر ایجاد کند که می تواند منتشر یا یک طرفه باشد . چشمها برجسته (اگزوفتالموس) شود که علائم چشمی مربوط به بیماری گروز می باشد .

 

علائم دیگر پرکاری تیروئید :

-افزایش اشتها

-عصبی بودن

-بی قراری

-عدم توانایی تمرکز

-ضعف

-ضربان قلب نامنظم

-مشکلات خوابیدن

-موهای ظریف و شکننده

-خارش

-ریزش مو

-تهوع و استفراغ

-رشد پستان در آقایان

در صورت وجود علائم زیر باید اقدام فوری و اورژانس انجام شود :

-سرگیجه

-کم عمقی تنفس

-کاهش هوشیاری

-ضربان تند و نامنظم قلب

پرکاری تیروئید می تواند فیبریلاسیون دهلیزی ایجاد کند که آرتیمی (نامنظمی ضربان قلب) خطرناکی است و همچنین می تواند نارسایی قلب ایجاد کند .

 

تشخیص :

انجام آزمایشات T3,T4,FT4,TSH  و کلسترول و تری گلیسیرید .

آزمایشات FT4,FT3,T4  مقدار هورمونهای تیروئید را در خون بررسی می کنند که در پرکاری تیروئید مقدار آنها افزایش می یابد .

-TSH یا هورمون محرک تیروئید , هورمونی است که از هیپوفیز ترشح می شود و سبب تحریک تیروئید به تولید T3,T4  می شود . در موقعی که مقدار هورمون تیروئید طبیعی بوده یا فزایش یابد مقدار TSH کم است . مقدار خیلی کم TSH  می تواند اولین علامت پرکاری تیروئید باشد .

-آزمایش کلسترول و تری گلیسیرید :

مقدار پائین کلسترول و تری گلیسیرید می تواند ناشی از افزایش سرعت متابولیسم باشد که از علائم پرکاری تیروئید است .

-سونوگرافی :

سونوگرافی می تواند اندازه تیروئید و وجود توده یا ندول را در تیروئید تشخیص دهد .

-CT  یا MRI  می تواند هیپوفیز را بررسی کرده و وجود ندول در آن را بعنوان علت پرکاری تیروئید نشان دهد .

-اسکن رادیواکتیو تیروئید که مقدار جذب ید در تیروئید و چگونگی انتشار آن را در تیروئید بررسی می کند .

برای تشخیص بیماری گروز علاوه بر آزمایشات ذکرشده فوق  انجام آزمایشات :

Anti –TPO    , Anti-Tsh-Receptor  لازم است .

برچسب ها (کلمات کلیدی): ‏ Hypothyroidism تیروئید
مقالات مرتبط
کم کاری تیروئید Hypothyroidism

کم کاری تیروئید Hypothyroidism

دیدگاهی برای این مقاله ارسال نشده است.

ارسال دیدگاه
کلیه حق و حقوق این وب سایت متعلق است به آزمایشگاه پاتوبیولوژی رازی کرج.